糖尿病性腎症の食事療法とは？ 〜たんぱく質やエネルギー、塩分の取り方のポイント〜
糖尿病とこころの問題が同時に起こったときは、まず両者が重なっていることを理解しなければなりませんが、糖尿病とうつ病を併発している患者の約半数は、「うつ病」になったことに気づいていないといわれています。うつ病は、こころの不調だけではなく、からだの不調として表れることもあります。からだの不調が糖尿病によるものなのか、うつ病のためなのか、判断が難しいこともうつ病に気づかない理由のひとつと考えられます。
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高齢者では軽度の症状でも重症化リスクが高いので「いつもと違う」を大切に
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「尿量やむくみの観察、食事量の確認のコツを先輩に訊いて実戦で役立った」
急な体重増加や尿量減少、急激なむくみ・血圧上昇・けいれん・意識障害はすぐ報告
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自己管理支援では“できていない・守れていない”内容を否定せず受容的に対応する
糖尿病腎症とは、糖尿病の合併症の一つで、上昇した血糖値が腎臓の機能を低下させる病気です。
糖尿病腎症の初期症状は尿にタンパクが出るのみで、自覚症状はありません。しかし、症状が進行すると、尿中に大量のタンパクが出るようになり、血液中のタンパク質が減少し、むくんだり疲れやすくなったりします。身体に老廃物がたまり、腎不全や尿毒症の状態になると、食欲の低下や強い疲労感、むくみがさらにひどくなるなど、さまざまな症状が出現し、透析治療(人工的に血液中の余分な水分や老廃物を取り除く治療法)が必要になります。
糖尿病を自分で管理しなければならないことや、治療を続けなければならないこと、がんばっていたとしても合併症になるのかという不安が出てきたり、合併症を発症すると自由に行動できなくなったりと、すべてのことが心の負担となってきます (糖尿病に伴うストレスといいます) 。